訪問看護を開始したい時
- 対象者の年齢を確認します
- 医療保険の対象か、介護保険の対象かを確認します
- 対象者の疾患名を確認します
(特別診療科の施設基準等別表第7に揚げる疾病等の者かどうか) - 対象者の状態と訪問できる回数を確認します
(特別診療科の施設基準等別表第7に揚げる疾病等の者かどうか) - 自己負担を軽くするための制度利用が可能かどうか確認します
訪問介護を開始したい時
年齢 | 特掲示診療科の施設基準等制度 | 訪問回数 | 自己負担を軽くするために ★自治体によって異なる | ||||
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0〜18歳 | 別表7または別表8 | →(なし)→ | 医療保険週3日まで | ★子ども医療費助成制度 ★ひとり親家庭等の医療費助成 | 高額医療費制度 医療費控除 | [障害者] 重度心身障害者医療費助成制度 | |
→(あり)→ | 医療保険週4日以上 複数回(1日当たり3回まで)可能 | [難病] 小児慢性特定疾病 医療費助成制度 | |||||
40歳未満 | 厚生労働大臣が認める疾病等(医療保険) 別表7※3 別表8※4 | →(なし)→ | 医療保険週3日まで | [難病] 特定医療費(指定難病)助成制度 | |||
↑(なし) | →(あり)→ | 医療保険週4日以上 複数回(1日当たり3回まで)可能 | [精神疾患] 自立支援医療(精神通院医療) | ||||
40〜64歳 | 2号被保険者の16特定疾病※1 | →(なし)→ | 介護保険のケアプランに基づき提供 | 高額医療 高額介護合算療養費制度 医療費控除 | |||
65歳以上 | 厚生労働大臣が認める疾病等(医療保険) 別表7※3 別表8※4 | →(あり)→ | 医療保険週4日以上 複数回(1日当たり3回まで)可能 | ||||
→(なし)→ | 介護保険のケアプランに基づき提供 | ||||||
不慮の事故 | 厚生労働大臣が認める疾病等(医療保険) 別表7※3 別表8※4 | → | 医療保険と同様の取り扱い (ただし、労災認定された場合は労災保険が優先) | → | ・労働者災害補償制度 ・自動車損害補償責任保険 | ||
医療の事故 | → | ・医療品副作用被害救済 ・予防接種健康被害救済 | |||||
疾病 | → | ・原爆被害者医療(他制度優先) ・公害健康被害補償制度 |